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En el caso de que se trate de una primera sesión es indispensable realizar una charla previa con el profesional para descartar cualquier contraindicación inicial, así como determinar cuál es el problema que se desea tratar y el objetivo del paciente.

La sala debe ser tranquila con una iluminación tenue, música relajante y una temperatura idónea. La camilla será confortable y preferiblemente con orificio facial y altura regulable.

El quiromasajista en primer lugar realizará simple fricción con las palmas de las manos, sin aceites o cremas, con el objetivo de ir calentando la zona y relajando al paciente; posteriormente, el masajista irá evaluando el tono muscular y los posibles puntos en los que el paciente siente dolor. Posteriormente a esta evaluación inicial se puede iniciar la sesión con los aceites o cremas que el profesional considere oportunos.

Las manipulaciones que realiza el quiromasajista son muy variadas e incluyen diferentes pasos con las palmas de las manos abiertas; amasamientos con las yemas de los dedos, la palma de la mano o los nudillos; y percusiones con la palma, el puño o los dedos.

El tiempo puede variar mucho en función de las necesidades del paciente de esta manera, es posible que sólo se practique un tratamiento localizado, que necesitará entre 20 y 30 minutos de tiempo, aunque lo más habitual es un quiromasaje completo (en el que se trabajará más de una zona del cuerpo), y que durará, al menos, 60 minutos.

Lo más habitual son los masajes de espalda,  Esto es debido a que “se trata de la parte del cuerpo que más se resiente de la vida diaria y, por lo tanto, el destino de la somatización de diferentes problemas del sistema nervioso (estrés, ansiedad, depresión, insomnio, etcétera). Los problemas en la espalda son el origen de muchos dolores de las extremidades, tanto superiores como inferiores.

Muchas personas, por diferentes motivos (trabajo, posiciones sedentarias, deportes muy exigentes, reposo prolongado o por existencia de alguna patología) suelen padecer alteraciones en la circulación sanguínea. Debido a esto, el quiromasaje es ideal para poder ayudar a recuperar y normalizar dicha circulación. 

Gracias al masaje podemos conseguir una serie de efectos relacionados con la mejora de la circulación sanguínea como son:

• Aumento de la temperatura de los tejidos. Con esto, se conseguirá mayor relajación tisular que permitirá una mejora de la circulación sanguínea, aumentando el volumen de la circulación.

• Mejora de la excitabilidad celular. Las células estarán más sensibles a la presión del masaje. Así, mejorará la respuesta de las fibras musculares que ayudará sobre todo en los procesos de retorno venoso, mejorando la velocidad de la circulación.

• Relajación muscular. Gracias a esto, conseguiremos un aumento de la vasodilatación de los capilares y arteriolas mejorando la circulación sanguínea entre las fibras musculares. Así, se mejorará el intercambio arteriovenoso y la eliminación de toxinas musculares.

• Aumento del gasto cardiaco. Al mejorar la circulación de retorno (venosa) de las extremidades, se produce una elevación de la circulación sanguínea, por lo que el corazón verá aumentada su actividad.

• Evita la aparición de varices. Al mejorar la circulación de retorno venoso en las extremidades inferiores, se consigue el estancamiento de sangre y la deformación de las paredes de las venas. En el caso de que ya existan, el quiromasaje ayuda a mejorar la sintomatología.

• Reduce los edemas. Tanto si son producidos por traumatismos (golpes, esguinces), como si son provocados por la hinchazón de las extremidades, que provoca una mala circulación sanguínea (arterial y venosa), limitación funcional (dificultad al caminar), isquemia y dolor.

• También, con el masaje, se produce una leve alteración de la tensión arterial.